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专家解析谷丙转氨酶升高的原因

点击次数: 发布时间:2010-8-30

对于肝病患者来讲他们了解自己病情的一项指标便是谷丙转氨酶是否升高,那么依据这项指标来了解病情是否科学呢?对于谷丙转氨酶升高的原因是什么广大的患者朋友们又有哪些疑问呢?针对以上的论述湖北荣军医院肝病科的专家给广大网友解析谷丙转氨酶升高的原因:

首先我们来了解一下什么叫谷丙转氨酶

谷丙转氨酶,简称ALT,谷丙转氨酶是转氨酶的一种,是临床最常检查的转氨酶之一,谷丙转氨酶偏高是反应乙肝患者肝功能异常的一个重要指标,谷丙转氨酶偏高在临床是很常见的现象,当然各类肝炎都可以引起谷丙转氨酶偏高,这是由于肝脏受到破坏,肝功能不正常所造成的。谷丙转氨酶的正常参考值为0~45U/L。

谷丙转氨酶主要存在于肝细胞浆内,细胞内浓度高于血清中1000-3000倍。只要有1%的肝细胞被破坏,就可以使血清酶增高一倍。因此,谷丙转氨酶被世界卫生组织推荐为肝功能损害最敏感的检测指标。但它并不是那么“专业”,许多疾病都可以引起谷丙转氨酶的增高。因此对谷丙转氨酶偏高的评价应密切结合临床。使谷丙转氨酶偏高的原因有许多,如:急性肝炎、服用药物(尤其是对肝脏有损害的药物)、长期饮酒或一次饮用较大剂量时,以及某些胆道疾病、心脏病时的心力衰竭,发热等等病症,均可引起谷丙转氨酶偏高。具体的原因如下:

1、中毒性肝炎多种药物和化学制剂都能引起谷丙转氨酶偏高,但停药后,谷丙转氨酶可恢复正常。

2、病毒性肝炎这是引起谷丙转氨酶偏高最常见的疾病,各类急、慢性病毒性肝炎均可导致谷丙转氨酶偏高。

3、肝硬化与肝癌肝硬化活动时,一般都会出现谷丙转氨酶偏高,应该积极治疗。

4、大量或长期饮酒者谷丙转氨酶偏高。

5、心脏疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时,谷丙转氨酶和谷草转氨酶均偏高,患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿。心脏检查有阳性体征及心电图异常。

6、胆道疾病胆囊炎、胆石症急性发作时,常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及谷丙转氨酶偏高。

7、其他某些感染性疾病,如肺炎、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症等,都有谷丙转氨酶偏高的现象。

谷丙转氨酶偏高是个很常见的现象,如果化验单中显示谷丙转氨酶偏高时,不要惊慌,也不可乱用降酶药物,以免造成检查结果与实际病情不相符,而影响医生对病情的判断。大多引起谷丙转氨酶偏高的疾病都有典型的临床表现,一般可借助实验室检查,明确诊断。

在诊断出病因之前应避免会导致谷丙转氨酶偏高的因素,如:急性软组织损伤、剧烈运动、服用药物、喝酒等等,亦可出现一过性谷丙转氨酶偏高,以免给病情的正确诊断造成影响。

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