夫妻在一起生活多年,接触的密切程度非他人可比,感染的机会很多。要预防这种传播,首先要解决的是双方真诚相见,有病的一方要及时把真实情况告诉对方,避免密切接触,如果对方也感染过乙肝病,注意加强营养和休息,作适当治疗,避免病情加重。如果对方五项指标均阴性,且对乙肝病毒毫无抵抗力。这样,就需要积极预防了。
如果想生育下一代,就要注意了,如果你是乙肝病毒携带者,不管是大三阳还是小三阳,只要肝功正常,也没采取任何治疗,随时都可以怀孕。假如你的肝功能受损了,乙肝病毒DAN呈阳性,并且正在进行抗病毒治疗,暂时就不太适合怀孕,建议等DAN转阴、肝功恢复正常,再受孕。
准父母们的乙肝“备孕”的必修课
1、母婴感染率是多少?
在进行了阻断之后,在论坛上的例子和研究机构公布例子中,我发现大三阳妈妈的阻断成功率约90%,小三阳DNA阴的阻断率接近100%。所以总计平均是95-97%左右的阻断率(这是国家公认的机率)。
2、怀孕期是不是一定要打球蛋白?
这是最具争论的问题,各种临床研究都没有统一结果,有说有帮助,有说没帮助。非商业机构是不支持注射的,支持注射的多是地方医院,也许是利润所致至。总的结论是建议注射的占多数。个人认为小三阳DNA阴的不需要打球蛋白,大三阳可以自行考虑或听从该院医生的意见。单纯为了安慰、安心、增加信心这三点来看是值得注射的。
3、球蛋白安全吗?有副作用吗?
只要是正规厂家生产的都是安全的(也没有什么地下厂家能生产出球蛋白)。球蛋白理论上的副作用有这些:引起病毒变异,引起婴儿接种疫苗失败,引起母肾的功能负担,血源产品有传染别种疾病的可能性。在实际上,我觉得除了引起婴儿接种疫苗失败外,其他都没发生过。
4、阻断的关键在哪?
阻断环节中最关键也最无争论的是宝宝注射球蛋白,我认为:宝宝出生后强烈建议在2小时内注射完第一针球蛋白;大三阳妈妈的宝宝建议在15-30天内注射第二针球蛋白,小三阳DNA阴的妈妈生下的宝宝可不打第二针。疫苗的打法有两种选择:一是出生24小时内打第一针,然后是1月和6月各一针;二是第一针疫苗在第一针球蛋白注射后15天或30天注射,第二和第三针疫苗按国家计划规则延迟,如第一针疫苗在15天注射,第二针疫苗就在45天,第三针疫苗在半岁后第15天。
5、顺产和剖产哪个利于阻断?
都一样,不存在哪个更好。乙肝病毒不是决定生产方式的因素。应按临产时的自身状况由医生来决定生产方式。
6、出生后母婴间要如何接触?
血液、唾液不要直接接触,如大家的伤口、母亲的血污等。其他可正常接触,如吻脸头脚等。请不要为了接触而神经质。就算接触到体液,传染上的机率也极底的。只是我们能细心一些当然万无一失了。说实在,和子女接触中,无论如何小心,也不可能做到完全断绝这些体液的接触的。
7、能母乳吗?
大三阳,在进行了阻断后(孩子出生后打了球蛋白和疫苗),且母亲肝功能正常等一般情况良好的前提下,一般是可以母乳的。小三阳DNA阴者更是放心。但注意乳头有损时要避免。如果大三阳确实觉得不放心,那就人工吧,一样是聪明可爱的宝宝。
综上所述,湖北省荣军医院肝病专家提醒:对于身患乙肝的男方,到底父婴传播的风险有多大,目前存在争议。当然,等DAN转阴、肝功正常再怀孕,也是最安全的。




