乙肝145阳性是指乙肝表面抗原、e抗体、核心抗体为阳性，说明体内有病毒存在，复制不活跃，传染性小，也就是我们通常所说的乙肝小三阳。但是如果乙肝病毒变异或者乙肝病毒DNA阳性，依然呈活跃复制状态，并且有较强传染性。

                                           
　　乙肝145阳性需要治疗吗?乙肝145阳性如何治疗?
　　第一、乙肝145阳性患者肝功能正常，乙肝病毒hbv-dna阴性，病情稳定，身体没有不适症状，此种情况的乙肝小三阳，一定要注意定期到医院检查，一旦发现异常要及时治疗。通过肝穿发现90%的乙肝145阳性患者的肝脏有炎症活动，而且有纤维化倾向，甚至部分患者已经出现了早期的肝硬化，因而这部分患者应该考虑进行抗纤维化治疗。
　　第二、乙肝145阳性患者肝功能异常，转氨酶、胆红素指标升高，乙肝病毒DNA阳性，病情反复波动，有明显的症状：食欲下降、疲惫无力、肝区疼痛等。此时乙肝145阳性者要及时到医院检查，在医生的正确指导下采取科学规范的治疗。
　　乙肝小三阳只是表明病毒复制水平较低，病毒模板仍顽固地贮存在细胞核内，与乙肝大三阳患者相比，乙肝小三阳患者群体年龄偏大(平均大10岁);肝脏炎症及纤维化、肝硬化程度更重，这是多次肝损害累积的结果。若是属于转氨酶高，病毒活跃的“活动性小三阳”就必须治疗。否则，肝脏会朝纤维化——肝硬化-——肝癌的方向发展。所以乙肝小三阳一定要及早治疗
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