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大三阳与小三阳哪个病情更复杂

点击次数: 发布时间:2009-1-18

    患者:乙肝病毒携带者和大三阳患者、小三阳患者有什么不同?
  
  专家:大三阳、小三阳是公众对乙肝患者的俗称。
  
  第一,要看患者体内是否有病毒感染,第二,就是肝炎是否活动。一般情况下,肝炎是静止的,就是携带状态,肝炎有活动那就是乙肝患者。大三阳和小三阳都可能出现这两种情况。
  
  但是需要注意,如果小三阳的患者有病毒和肝炎,那比大三阳的肝炎更应引起重视,医院严重的病号绝大部分都是小三阳。因为小三阳患者体内病毒检测不到,肝炎是静止的。如果出现病毒增多,肝组织学检查反映肝脏有炎症状态,那就是出现了变异的病毒,这时病毒水平不是很高,转氨酶不是很高,常常被人忽视。肝脏是隐蔽的器官,经过几十年才发现病毒,那时疾病已经发展到很严重的程度了,这样的情况在临床上是经常有的,所以对小三阳应该尤其重视,不要认为转氨酶不高,病毒不高,随便吃药停药就没有事了。
  
  小三阳的要害是因为变异病毒特别容易复发。生完孩子的小三阳患者,如果服用核苷(酸)类药物,一定要维持治疗,而且时间比较长,这样就不容易复发了。如果用短效的干扰素,复发率是70%—80%,长效干扰素复发率是20%—30%。

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