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如何学会肝病自检

点击次数: 发布时间:2010-5-17

如何对自己进行肝病方面的自测,以便引起足够的重视而及时就诊治疗呢?一般地说,出现下列几方面情形时,要引起注意:

1、无明显诱因而突然感到神疲力乏、精神倦怠、两膝酸软等;突然出现纳谷不馨、厌油、恶心、呕吐、腹胀、泄泻或便秘等消化道症状。

2、右季胁部有稳痛、胀痛剌痛或灼热感。

3、巩膜、皮肤小便发黄,小便呈浓茶色;两眼虹膜上斑点明显。

4、手掌呈金黄色,或整个掌面有暗红色或紫色斑点;手掌表面,特别是大、小鱼际部分和指端掌面的皮肤充血性发红;两手无名指第二指关节掌面有明显的压痛感。

5、在两耳廓相应的肝点区,有一结节状隆起,用火柴棒轻压此点时,疼痛较其它部位明显;右侧颈部脉怒张。

6、面色黧黑无光泽。

7、全身皮肤表面可见散在性的四周有脚(红丝)的红点,用一带尖的物体轻轻按压红点中心时,四周的红丝可消失,停止按压后红丝又复出。

8、腹部膨隆,腹壁上青筋暴露明显;下肢明显水肿,甚至全身浮肿,小便短小。

9、有长期酗酒史或长期服用某些对肝脏有损害的药物,如四环素、口服避孕药、氯丙嗪、磺胺类等药物者应警惕酒精性肝炎或药物性肝炎。

10、肝癌患者可触及肝脏表面不平整,有结节感,压痛明显。

11、严重患者口中常有一种类似烂苹果的气味。

肝病的诊断依据:

一、病史

病史的重要性在各种诊断方法上仍具首位。一个有丰富医学知识和临床经验的专科医生,通过仔细地询问和采集病史与临床理学检查,大约70%的肝病可获确诊,90%的病例可在病史和体检的基础上,提出有关病因、鉴别诊断和治疗计划,从而进一步取得合理和满意的诊断。

病史采集的范围主要包括现病史、个人史、家族史、药物史、饮酒史、职业史、危险因素等,根据一系列症状,详细询问、逐渐深化,以利诊断。

二、症状

1、肝肿大:是肝病的常见体征,也是进一步确诊的重要线索。肝脏是否肿大可由叩诊和触诊来确定,检查时必须仔细检查有无压痛、叩击痛及肝脏表面是否光滑、肝质地有无改变。通过触诊和超声检查,可以确定弥漫性肝肿大或局限性肝肿大。

2、胃肠道出血:可分为上消化道出血和下消化道出血。

3、右上腹痛。

4、肝病时皮肤和脉管的改变:色素沉着、营养缺乏导致皮肤形成所谓大理石或钞票花斑样改变、脉管改变形成蜘蛛痣和毛细血管扩张等等。

三、肝病的实验室检查

肝功能实验在评价和处理肝疾病过程中,起主要作用。

①是筛选肝功能异常的敏感、简便、非侵袭性方法,特别对无黄疸,但怀疑有肝功能异常,如病毒性肝炎、肝硬化和部分胆道梗阻的患者,尤有价值;

②一旦确定肝病存在,肝功能实验有助于医生识别肝病的类型,例如鉴别肝细胞性疾病和胆汁淤积性肝病;

③有助于医生估计肝功能异常的严重度,可在疾病早期预测肝病的转归;

④肝功能实验尚能协助医生随访肝病经过,正确地评价对治疗的反应,以及在必要时更换治疗,还特别在随访慢性病毒性肝炎和自身免疫性慢性肝炎时尤其重要。

正确分清肝病类型采取针对性治疗:

湖北荣军医院肝病科专家指出,无论是哪一种类型的肝病,在治疗上都要根据患者疾病的病因、病期、病情轻重、病程长短、个体差异等不同,针对性特征、精心用药。主要在于修复受损的肝细胞,达到康复的目的。

一、急慢性肝炎的治疗:肝炎被世界卫生组织列为全球第九大引起死亡的疾病。长期以来,肝炎犹如高悬在人们头顶的死亡之剑,我国肝炎发病数居传染病的第一位,仅乙型肝炎病毒感染者就达1.2亿。如肝炎病程迁延,得不到及时得当的治疗,将会发展为肝硬化甚至肝癌,严重危害人类健康。>>> “肝细胞透析疗法”,系统对症治疗急慢性肝炎。

二、慢性乙肝的治疗:慢性乙肝是最有可能出现肝腹水的肝病之一。一般在慢性乙肝反复发作一年以上,肝功能严重受损,肝脏胜利机构破坏,最后逐渐出现肝纤维化、肝硬化腹水,也可以是肝癌腹水。在乙肝早期或者慢性乙肝的初期应该积极给予治疗,只有有效控制乙肝病毒的复制,防治肝纤维化,才能防止最终肝硬变和癌变,或者腹水的出现。>>> “抗HBV-免疫疗法”攻克乙肝,开启人类治疗乙肝的新纪元!

三、肝硬化的治疗:肝硬化患者症状典型诊断容易,但可以无典型的临床症状或处于隐匿性代偿期,确诊有一定困难。因此,诊断肝硬化是一综合性诊断。需通过肝功能检查,血象检查,食管钡透或内镜检查,B超检查,肝组织学检查等多项科学检测。目前,肝硬化的治疗以“综合治疗”为主。肝硬化早期以保养为主,防止病情进一步加重;失代偿期除了保肝、恢复肝功能外,还要积极防治并发症。>>> “中西结合三联法”科学治疗肝硬化肝腹水!

四、酒精肝的治疗:酒精肝在酒精性肝病中只是一个初始环节,在治疗酒精肝的过程中,不但只针对酒精肝进行治疗,同时还要注意预防其它酒精性肝病的出现。湖北荣军医院肝病科采用的“四步综合疗法”,以减轻酒精性肝病的严重度、阻止或逆转肝纤维化、改善已存在的继发性营养不良、对酒精性肝硬化进行治疗为内容,不但符合酒精肝的防治原则,而且克服了传统治疗的技术缺陷,是当前治疗酒精肝最理想的治疗方法。了解>>> “四步综合疗法”治疗酒精肝步步为“赢”

五、脂肪肝的治疗:肝腹水的出现最终都会经历肝实质结构的破坏和肝功能的严重损伤,大多是在肝纤维化,肝硬变后出现。脂肪肝也不例外,脂肪肝早期或者轻度脂肪肝对肝功能的影响有限,但是随着病情的发展,当出现中重度脂肪肝后,出现脂肪性肝炎,继而发展为肝纤维化,肝功能失常肝腹水的出现。从脂肪肝至脂肪性肝硬化的转化过程中,脂肪性肝炎是一个重要的中间环节。脂肪肝治疗不一定要等到有症状后才开始,当发现脂肪肝后就应该根据不同的情况给予合理的治疗。了解>>> “立体消脂疗法”根治脂肪肝 杜绝并发症!“保肝”又“护肝”!!

湖北省荣军医院注重品牌、追求品质、讲究品位、崇尚品德,秉承“心载万众,惠泽一方”的办院理念,竭诚为广大患者提供健康的人文化星级服务。在以后的发展道路上仍然按照“固强、补弱、创新、发展”的总体思路,进一步加强人才建设和学科建设,努力实现医院新的跨越,不断向更高的目标迈进!

出诊医师:

常平 副主任医师,对病毒性乙型肝炎的治疗上有较高造诣,对各类急、危、重、疑难肝病有独到见解。现任湖北省荣军医院肝病诊疗中心主任。

在乙肝治疗领域积累了丰富的临床经验,从事肝病诊疗工作25年,其中危重病专业7年,曾脱产专门研究肝病15年,有丰富的临床工作经验,并发明“抗肝炎病毒导向疗法”,对治疗各类病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝的临床治疗有显著效果。因人而异地制定独特的治疗方案,特别对打破乙肝免疫耐受、清除乙肝病毒方面有独到见解,已使大批乙肝患者达到了e抗原的血清转换和乙肝病毒的清除。

李敦平 主任医师,从事医学临床工作40多年。长期担任科主任、业务院长、院长、医学会理事等职。1976~1978年作为中国医疗队员在阿尔及利亚省级医院工作。发表有价值的医学论文20余篇,有两篇论文分别获国际学术会议及部级优秀论文奖。两项科研研究成果经鉴定均达“国内先进水平”,均获部级科技成果奖。在卫生部主编的《医学文库》一书中获有“著作证书“。

预约时间:

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