“小三阳”是指表面抗原、E抗体和核心抗体检测均是阳性。“小三阳”通常是由“大三阳”转变而来,是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力,传染性也较小。
从理论上来说乙肝小三阳患者都应该进行治疗。但如果①身体没有明显不适症状;②肝功能检查长期保持正常;③定期检查乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)始终为阴性。符合这三点的‘小三阳’患者是不需要治疗的。

但是不是肝功能正常的小三阳患者就万事大吉了呢?并非如此。
一、注意自我保护及定期复查:
肝功正常乙肝小三阳也需要进行定期检查:肝功能、DNA检测、肝脏B超、肝纤四项等,以便及时了解病情,预防病情恶化,预防肝癌的发生。在详细检查之后才能确定是否需要治疗。
因为在临床检查中发现部分小三阳患者,肝功能正常,DNA检查呈阳性,这说明乙肝病毒存在变异,乙肝病毒仍然在繁殖、复制。而这时的乙肝小三阳患者一肝功正常而掉以轻心,延误治疗,造成肝脏持续损伤,以至于可能发展成肝硬化以及肝癌。
二、应注意抗肝纤维化治疗:
乙肝小三阳患者,乙肝病毒DNA阴性,肝功能正常,但是,往往有的通过肝穿刺活组织检查发现,有90%的乙肝患者肝脏有慢性炎症活动,而且有肝纤维化的倾向,部分乙肝小三阳患者甚至已经出现早期的肝硬化,甚至最严重的是早期癌变。所以这部分肝功即使正常的乙肝小三阳患者也应该考虑进行抗纤维化治疗。
尤其在40岁以上、病程达到10年以上的小三阳患者大多存在着不同程度的肝纤维化,应进行积极有效的治疗,对预防肝硬化的发生和发展,改善患者的预后,提高患者的生存质量,具有非常重要意义的。
三、饮食、生活注意调养:
乙干小三阳患者饮食上要注意营养合理搭配,清淡饮食、多吃蔬菜水果、戒烟酒、忌辛辣、油腻和霉变的食物等,生活上养成良好的生活习惯,起居有规律,适当的身心锻练,避免过度劳累,保持乐观的情绪等,可来增强乙肝患者的体质,提高机体的免疫力。
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